Консультации для кормящих мам

Здравствуйте! Меня зовут Ольга.
Мне очень нужна ваша помощь!
Моей дочери 3 месяца. Было КС с антибиотиками и начала ГВ на 3 сутки, в первые часы ребенок к груди приложен не был. Для себя решила кормить только грудным молоком и по требованию. Информирована не была, полагалась на свою интуицию, всегда казалось, что молока мало, хотя в весе прибавляли хорощо - 1 мес - 1 кг, 2 мес - 950 гр. В роддоме ввели в заблуждение, пояснив, что докорм из бутылочки - ничего страшного. До 2-х недель кушали только молочко, правда интервалы из-за сна ребенка получались 3-3,5 часа. Потом начались ужасные колики и газики. Днем не спали, ночью тоже, постоянно для утешения требовалась грудь и чтоб уснуть под утро, когда грудь была уже пустой, иногда добавляли дочери по 30-60 гр. смеси 1 раз, не больше, но ребенок от груди не отказывался. Примерно в 1,5 мес. из-за такого недосыпания и нервного напряжения, в один момент груди у меня перестали наполняться. Я пробовала не вводить больше смеси и прикладывать дочь к груди чаще и меняя грудь для стимуляции лактации. Но видимо действительно молока было мало, да и дочь с характером, она дико плакала, рычала и так могло продолжаться на протяжении длительного времени. Я не выдержала, ввела еще пару кормлений из бутылочки смеси, т.к. при сцеживании даже капель не было. Все было хорошо, мы были на СВ, но в один момент , недели через две дочь отказалась брать бутылочку вообще, выплевывая ее, а молока соответственно у меня не прибавилось. Это был шок. Стали ее "обманывать" и давать смесь из бутылки во сна. Через неделю, возникла другая проблема - дочь перестала брать грудь, т.к. перепутала захваты и просто не могла захватить грудь, просто открывая рот как галчонок. Мучались дня три до моих слез, но дочь все таки вспомнила как брать грудь, но теперь сосет ее недолго, пока идет сильный поток, минут 5, потом отказывается. После таких кормлений стала сцеживать, чтоб не потерять молоко. Но стала все равно замечать, что молока все меньше. Когда "обманывали" с бутылочками, то ждала пока молоко накопиться и кормлений грудью было только около 5 за сутки. Так продолжалось недели две. Смирилась с тем, что я не молочная мама, но сейчас возникла ПРОБЛЕМА , дочь снова вспомнила, что кушать титю приятно, вновь категорически отказывается от бутылки ( соску мы с рождения игнорируем ) восторженно смотрит на меня, я ей даю грудь, утром 2 кормления проходят хорошо, потом - настоящий ужас - берет грудь, сосет пару минут, если потока нет, то она с диким криком ее отпускает и брать отказывается вообще, хотя чувствую, что молоко еще есть, нужно просто потрудиться. Вечером еще хуже, подносишь к груди с восторгом, только берет в ротик - сразу же в первые секунды - дикий крик, изгибается и категорический отказ. Бутылку тоже не берем. Я постоянно плачу, т.к. переживаю, что дочь голодная. С рождения нам помогает бабушка и дочь может успокоиться в таких случаях только у нее на руках, наверно потому что она проводила с ней времени бОльшую часть, чем я, так как я не высыпалась все время и старалась это наверстать днем. В итоге - в послеобеденное время, дочь, при подносе ее к груди - кричит, отказываясь брать, хотя до этого восторженно на меня смотрит. В таком случае ее сразу берет бабуля, укачивает до полусонного состояния - потом прикладывает к моей груди, если дочь не проснется до конца в этот момент- то сосет потихоньку, если проснется - вновь кричит. Бутылку и пустышку не берем. Я измучалась, чувствую, что молоко убывает, а оно очень мне нужно. Засыпаем на ночь только с грудью, правда только после убаюкивания бабушки и ночью около 4 кормлений грудью сейчас есть, днем - кормлений 5 с "обманом". Помогите разобраться в таком поведении дочери, понимаю, что она лениться, а может она "перепутала" мам!!!! Очень хочу быть на ГВ.
г.Казань

Ольга, добрый день! Понимаю Ваше волнение и переживания, но смотрите в сложившейся ситуации есть ряд "+": бутылочки, насколько я поняла, уже нет; дочка берет грудь в сонном состоянии, кушает маму ночью. Сейчас требуется немного терпения, Вашего положительного настроя, и грудное вскармливание обязательно пойдет на лад.
Необходимо наладить контакт с доченькой: чаще на ручках носите именно Вы, говорите нежные, ласковые слова, поглаживаете. Желателен контакт кожа к коже- малышка должна иметь возможность в любой момент приложиться к груди. Грудь предлагаем чаще: каждые 1-2ч. днем, каждые 3-4ч. ночью, но не настаиваем. Если расстроилась и расплакалась, поносите, успокойте и повторите попытку. здесь поможет "белый" : шум воды, фена, приятная музыка, детские песенки (негромко). Если начинает капризничать у одной груди, попытайтесь кормить по кругу: перестала активно сосать одну грудь, начала выворачиваться, переложите к другой. Так туда-сюда раз 5-7. Хорошо здесь и "гнездование": http://www.gvinfo.ru/gnezdo
Кроме того, ряд хороших советов о возвращении на грудь здесь: http://www.akev.ru/content/view/512/31/

Юлия, спасибо за ответ!
С информацией по первой ссылке я была ознакомлена, когда просто изучала форум. А вот вторая ссылка - кладезь информации и написано про мою историю. :shy_red:
Просто беда в том, что молока действительно меньше и дочь сосет все меньше. Правда вчера вот совсем обошлись без бутылки, но дочь ночью прикладывалась каждый час. Утром решила сделать пеленочный тест. Получилось с момента пробуждения до засыпания 14 писаний дочери. По моему это хорошо?

Но у меня возникло много вопросов:
- я решила прикладывать дочь чаще, но сосет она не долго, можно при этом не сцеживаться? ( не успеваю, всегда на руках ) и будет ли в таком случае убывать молоко ?
- дочь ночью сосет недолго, а днем - минут 5, если засыпает - просто посасывает..добирается ли она в след.кормление до заднего молока?
- если не давать бутылочку, то со временем, вспомнит ли дочь, как правильно захватывать сосок ( она еще начинает плакать от того, что когда ее подносишь к груди, она не открывает рот и просто ждет, что титя сама попадет в рот ) и будет ли со временем она сосать дольше как раньше, не лентяйничать?
- дочка очень темпераментная и если вечером случается ситуация, что при подносе к груди она начинает плакать, то у меня не всегда получается ее успокоить, т.к. она очень громогласная и сразу не плачет, а дико кричит, при этом может начаться истерика с задержкой дыхания. Иногда получается походить и успокоить, в основном - никак и приходиться вновь отдавать бабушке, где она моментально засыпает и уже сонная берет мою грудь. ( такое происходит примерно 1 неделю ) Можно так делать в таких случаях? И принимает ли дочь теперь бабушку за свою маму?
- нам не хватает до 3-х месяцев одной недели, в это время грудь должна набухать и наполняться как раньше, или это не показатель наличия молока?
- и успеет ли прибыть молоко за промежуток времени в 1- 1,5 часа?
-обязательно ли ситуация с молоком передается генетически? ( мама смогла кормить меня грудью только до 2 мес, потом было ИВ )?
- примерная потребность высасывания молока в данном возрасте у ребенка при условии кормления через 1-1,5 часа??

Извините, что задала много вопросов, но проконсультироваться больше не с кем. Буду благодарна за ответы. :thanks:

Вопросы задавала вновь я, Ольга, предварительно не пройдя регистрацию и получилось, что Я - гость. :)

Добрый день!

Получилось с момента пробуждения до засыпания 14 писаний дочери. По моему это хорошо?

Да, хорошо. Прибавьте ещё пописы за ночной сон - их тоже , думаю, 2-3 будет. Т.е. 16-17 пописов за сутки - вполне достаточно. А значит и молочка малышка высосала тоже достаточно.

я решила прикладывать дочь чаще, но сосет она не долго, можно при этом не сцеживаться? ( не успеваю, всегда на руках )

Ведь сейчас нет докорма никакого? только грудь?
Тогда мягко предлагайте пососать каждые 1-2ч. По пописам всё хорошо. Сейчас бы ещё прибавку посмотреть. есть возможность взвеситься?

дочь ночью сосет недолго, а днем - минут 5, если засыпает - просто посасывает.

Когда дремлет, пусть просто посасывает. Это тоже стимулирует выработку молочка. Есть малыши, которые сосут очень активно и наедаются за несколько минут.

если не давать бутылочку, то со временем, вспомнит ли дочь, как правильно захватывать сосок ( она еще начинает плакать от того, что когда ее подносишь к груди, она не открывает рот и просто ждет, что титя сама попадет в рот ) и будет ли со временем она сосать дольше как раньше, не лентяйничать?

Обязательно вспомнит, ведь ждет малышка грудь с большим желанием. и контакт с мамой ей очень приятен.
Когда подносите к груди (да и во время бодрствования) проговаривайте с девочкой "открой ротик широко-широко" и сами тоже открывайте. Малыши понимают и начинают постепенно повторять.
Во время прикладывания не Вы приближайтесь и наклоняйтесь, а дочку быстро "накидывайте" на грудь.

нам не хватает до 3-х месяцев одной недели, в это время грудь должна набухать и наполняться как раньше, или это не показатель наличия молока?

Грудь сейчас должна быть мягкой, молочко активно выделяется именно во время сосания крохи.

и успеет ли прибыть молоко за промежуток времени в 1- 1,5 часа?

Молоко в груди ни в коем случае копить не надо. Здесь принцип экономики - чем больше ребенок скушал, тем больше прибудет. В опустошенной груди скорость выработки молока увеличивается.
На генетическом уровне количество молока не предается. Если девочка эффективно сосет, молока будет вырабатываться достаточно.
Кормите грудью по требованию, на каждое поисковое движение, беспокойство предлагайте грудь. малыш скушает столько молока, сколько ему необходимо.
Взаимоотношения с бабушкой (если она практически всегда находилась с ребенком) мне прокомментировать сложно. Желательно, конечно, чтобы больше времени с малышкой проводили именно Вы. Но если бабушка помогает, и малышка лучше берет грудь, пусть пока так. Но не забывайте при переодевании, во время бодрствования разговаривать с девочкой, говорить, как она дорога Вам, как Вы её любите.

Юля! Спасибо большое за ответы! Вы меня прям возвращаете к хорошему настроению. :) :) Буду следовать вашим советам!

А я всегда старалась "подкопить" молочко, чтоб грудь была "налитая". Значит я делала неправильно...А вот пример - мы просыпаемся утром и после небольшого бодрствования начинаем кушать одну грудь, на ней же засыпаем и не возмущаясь можем славно проспать, посасывая часа 3. В это время другая грудь соответственно "бездействует" наполняясь молоком. Такого не допускать и перекладывать дочь?

- иногда сомневаюсь, что когда дочь "по своей вине" не может взять грудь или "не наедается" ( имею ввиду когда сама не открывает рот и ждет, что грудь сама запрыгнет к ней, или когда перестает молоко идти потоком, это ее оч.возмущает ) и начинает при этом громко кричать, то в ее психика получает травму и получается ассоциация : мама - грудь - плохо. В таких случаях думаю про бутылочку - с ней все спокойно и без слез. Может ли такое поведение с грудью стать причиной расстройства нервной системы малышки?

- про взвешивание. Пока нет возможности. Последний раз взвешивались в 2 мес.., но после этого было СВ...изыщу возможность провести взвешивание, если получиться так и остаться без докорма смесью. А сколько должна составить прибавка в весе за неделю?

- подскажите, техника смягчения ареолы, это только в первые дни после родов? или можно применять перед кормлением и сейчас для стимуляции выделения молока? хотя ареола у меня всегда была мягкой.......
- подскажите, в Казани имеются специалисты по ГВ?

Ольга, когда малышка спит и посасывает грудь, не будите. Но при первой возможности (проснулась, зашевелилась. стала приоткрывать глазки), если прошло уже порядка 1,5-2ч., переложите к другой груди.
Не дожидайтесь момента, когда дочка очень проголодалась, предлагайте почаще сама. Так девочка не будет сильно нервничать, а у Вас будет больше времени пристроиться. Если расплакалась, постарайтесь отвлечь чем-то новым: смотри -там вон бабушка спряталась, посмотри, какая игрушка; используйте "белый" шум. Постепенно, ласково общаясь с малышкой, капризы под грудью пройдут.
Минимальная допустимая прибавка за неделю - 125г.
Техника смягчения ареолы актуально во время нагрубания, переполнения груди. У Вас же ареола мягкая, поэтому для стимуляции лактации подойдут (по мере возможности) дополнительные сцеживания. Можно сцеживать одну грудь, когда кормите другой.

В Казани есть консультанты АКЕВ. Вот здесь контакты: http://www.akev.ru/content/view/244/76/

Еще раз спасибо!
У меня еще один вопрос, если это не в Вашей компетенции, вы мне так и укажите.
Не может ли дочь, получая мою грудь в полусонном состоянии, при передачи с рук бабушки, впоследствии принимать бабушку за маму?

Ольга, психолог, думаю, ответит точнее. Вижу Вы уже написали. На мой же взгляд, всё в Ваших руках: что вас останавливает, чтобы наладить контакт с девочкой. Носите на ручках Вы -пусть сначала по 5мин., но ведь время можно постепенно увеличивать. Используйте слинг, ходите в нем гулять. В этом возрасте в слинге сажать их можно вертикально. Пусть глазеет вокруг, говорите с дочкой, комментируйте увиденное. Спите вместе и днем, и ночью - пусть, когда откроет глазки, видит Ваше улыбающееся лицо, нежность в глазах.

Спасибо за подробные ответы и что уделили мне внимание :thanks:

Юлия! Здравствуйте !
У меня созрел еще один вопрос по поводу сцеживания. Не помню где, но читала, что в возрасте 3 мес. сцеживания неэффективны :read: Получается, это не так?

Подскажите, как лучше делать. Сейчас дочь кушает 1 раз примерно в 1,5 часа. У меня несколько ситуаций, не знаю как правильно:
1) Дочка покушала одну грудь и на ней уснула, периодически посасывая. Если доча спит меньше двух часов , я вторую грудь не трогаю и предлагаю её дочери после пробуждения. Когда дочь скушает и вторую, стоит ли сцедить молочко? и с какой тогда груди? Всё боюсь, что его и так мало и не хватит к следующему кормлению ...

2) дочь покушала одну грудь, уснула на ней и спит посасывая больше 2 часов. Во сне, по Вашей рекомендации, часа через 2, я ей предлагаю вторую грудь. Она ее кушает и дремлет. В это время вручную сцедить первую грудь? или сцедить вторую после пробуждения?

Еще смущает вот эта фраза, которую нашла на форуме в статье про ручное сцеживание - "Такое сцеживание, только одна грудь за один раз, может привести в перспективе к уменьшению выработки молока. Короткие, но частые сцеживания лучше стимулируют лактацию, чем длительные, но редкие."

"Короткие" - какая продолжительность времени сцеживания ? и "частые" - через какие промежутки времени ?

И еще - ручное сцеживание эффективнее, чем молокоотсосом?

ОлЮшкААА писал(а): У меня созрел еще один вопрос по поводу сцеживания. Не помню где, но читала, что в возрасте 3 мес. сцеживания неэффективны :read: Получается, это не так?

Грудь работает по принципу: "спрос рождает предложение". Чем больше молочка из груди уходит, тем больше прибывает. Сцеживание - это ведь тоже способ "добыть" молоко из груди, а значит вместо этого будет вырабатываться новое. Сцеживания в любом возрасте эффективны.
Для чего Вы сейчас сцеживаетесь: что увеличить лактацию или чтобы сделать "банк" молока на будущее?
Чем сцеживать- руками или молокоотсосом- решать Вам. Кому как удобнее. Если нужен большой объем молока (например, если мама кормит только сцеженным), удобнее молокоотсос. Если объемы небольшие (просто подсцедить, если есть переполнение), руки.
Эффективна такая схема сцеживания груди (занимает она 30мин.): 5мин. одну грудь, 5мин. другую, 4 ин. одну, 4мин. другую, 3/3, 2/2, 1/1. Для стимуляции лактации сцеживайтесь в удобное Вам время между прикладываниями к груди. Желательно, чтобы сцеживаний было хотя бы 3-4.

Спасибо за подробный ответ, сожалею, что не знала о такой технике сцеживания с самого рождения доченьки.

Но вот хочу уточнить, в настоящее время я не сцеживаюсь - переполнения груди не бывает и "про запас" молоко не запасаем. Но по Вашему совету, хотела попробовать сцеживаться для стимуляции лактации. Однако дочка у меня теперь кушает примерно каждый 1-1,5 , а если спит днем, то просто посасывает грудь ( при этом по Вашему совету, я их предлагаю дочери по очереди, если она спит больше 2-х часов ) . Думаю, что в таком случае сцеживаться по 30 минут наверно нереально... А если сцеживать хотя бы по 5-10 минут после кормления из той груди, которой кормила последней, после каждого кормления, это не будет эффективно? Или вот описанная вами 30 минутная схема как раз будет стимулировать грудь к следующему кормлению? Просто уж очень боюсь, что к следующему кормлению грудь не выработает достаточное количество молока для дочери ( ведь промежуток получается небольшой) и она вновь будет плакать возле груди.....

Извините, что задаю так много вопросов, просто очень хочу восстановить лактацию и не просыпаться каждый день с тревогой, что молочка не хватит.

И еще вопрос, с возрастом, находясь в бодром состоянии, детки уже не будут так же трудолюбиво сосать грудь как раньше? Только в полусонном состоянии?

Однако дочка у меня теперь кушает примерно каждый 1-1,5

Ольга, раньше, ведь малышка кушала докорм, грудь сосала довольно редко, поэтому для стимуляции лактации и нужны сцеживания.Если девочка теперь кушает в таком режиме, а количество пописов и прибавки в норме, то в принципе, можете не сцеживаться. Проводите это свободное время с малышкой. :mother:

ОлЮшкААА писал(а):И еще вопрос, с возрастом, находясь в бодром состоянии, детки уже не будут так же трудолюбиво сосать грудь как раньше? Только в полусонном состоянии?

После 3мес. детки чаще сосут на сон (дневной и ночной), во время сна и после. Во время бодрствования прикладывания хаотичные, на пару минут.

Юля, я получаюсь очень приставучая :oops: , но все таки, если сцеживать хотя бы по 5-10 минут после кормления из той груди, которой кормила последней, после каждого кормления, это будет способствовать увеличению молока?
Просто мне кажется, что молочка немного не хватает, а оценить прибавку в весе мы пока не имеем возможности, с пописами вроде все хорошо :)