Стабильно плохо прибавляем

[Печалька]

Как заставить ребёнка есть?
3 мес 3 недели.
Как то странно кушает. Висение на груди почти круглосуточные, особенно во время сна. Так, чтоб приложился и хорошо пососал за сутки раза два-три бывает, все остальное время на груди засыпает/спит/просыпается в процессе полусна/сна на приливах глотает, остальное время просто висит. Даже если груди выпадает/забираю/ отпускает тут же просыпается.
Плача от голода не бывает. Бывает дискомфорт перед покаками, но вот чтоб от голода хныкал, такого нет. Но набираем с рождения плохо. Каким то чудом перед взвешиванием "впрыгиваем в последний вагон" но с уменьшением прибавки каждый месяц.

Родились 3760/50
Вес минимальный 3470
20 день вернулись к весу от рождения
1 месяц - 4090/52
1,5 месяца - 4500 - после этого введён докорм в размере 120 мл смеси в день дробными порциями после груди
2 месяца - 4840/56
2,5 месяца - 5130
3 месяца - 5370
3 месяца 1 неделя - 5430
3м. 2 неделя - 5560
3м. 3 неделя - 5630
Докорм так и остаётся дробным не более 120мл в день. В 12 часов 60 мл и в 18 часов 60 мл.
Пописов не меньше 10 но не больше 13
Какаем каждый день, редко через день
Докорм с ложки, сосок и бутылок нет.
Сцеживаться нет возможности.
Ночью на груди, особенно под утро.
С захватом все нормально - в поликлинике и роддоме смотрели.
Грудь в доступности ребёнка, предлагаю очень часто, иногда даже отказывается, чавкнет пару раз и отпускает, гулит, улыбается.
Может уже нужен режим, чтоб понимал, что грудь это еда?
Спасибо

[Лихачева Диана]

Здравствуйте! Здорово, что Вы так подробно всё описали! Вы даёте докорм 120 мл в сутки около двух месяцев, верно? Очень хорошо, что Вы не используете бутылочку! Перед тем, как искать причину снижения прибавок при наличии докорма, я бы хотела воочию убедиться в том, что прикладывание действительно правильное. Не могли бы Вы мне выслать видео прикладывания на почту) diana-sn@yandex.ru)?
Видео снимать таким образом, чтобы застать момент до прикладывания (положение ребёнка у груди), подача груди ребёнку и непосредственно сосание. Ещё такой вопрос: кто-нибудь из врачей смотрел подъязычную уздечку у ребёнка? Когда ребенок сосет грудь, Вы сами испытываете дискомфорт?

[Печалька]

Не могу отослать видео, везде пишут что превышает допустимый формат. Есть ли другой ресурс для его просмотра?
Уздечку смотрели, сказали все хорошо.
Докорм свыше 120 мл в день не бывает, иногда даже немного меньше.
Дискомфорт испытываю от постоянной стимуляции груди ребёнком, хочется уже чтоб оставил немного в покое грудь и пользовался ей по назначению (еда). Прекрасно понимаю, что грудь это ещё и способ общения и успокоения, но когда её просто держат во рту весь сон, немного устаёшь.
У остеопата были - претензий нет

[Лихачева Диана]

Да, я очень хорошо Вас понимаю...Можно загрузить на Яндекс.диск или на другой файлообменник

[Яков Яковлев]

УТочните, какую именно смесь даете? Копрограмму и общий анализ крови сдавали? Врачи никаких вопросов по здоровью к ребенку не имеют?

Докорм изначально введен не обоснованно - у ребенка на исключительно грудном вскармливании прибавка была 600 г за месяц.
Потом за 2 недели 500 г (=1 кг в месяц). Дали смесь (абслютно не понятно зачем). В последующие 2 недели снизилась прибавка до 300 г за 2 недели (=600 г за месяц).
Далее за месяц +500 г (и это на докорме!). Потом 200 г за 2 недели.

Смысл в такой ситуации в докорме? Если на докорме прибавок достаточных нет, то есть вероятность, что смесь банально не переносится.

[Печалька]

На меня с докормом начали давить после 2х недель от рождения. Так как мы очень долго не могли вернуться к весу от рождения.
После выписки через день заставляли приходить и взвешиваться в специальное место для новорожденных.
В первый месяц ребёнок прибавил 620 гр от потери и 330 гр от рождения
После этого взвешивания консультанты по детскому здоровью настаивали на смеси. И то даже не в этих количествах что давала я, а многим больше. Я дала себе ещё неделю, за первую неделю второго месяца ребёнок прибавил 170 гр. мне опять начали настаивать на докорме. Мотивируя, что ребёнок к концу месяца не вберёт положенной нормы в 800 гр.
После взвешивания в два месяца и прибавки в 730 гр я решила убрать смесь. Мы с ребёнком не вылазили из постели кожа к коже. Я бесконечно держала его на груди, использовала смену груди, сжатие, мы даже гулять не ходили. За первую неделю третьего месяца чисто на моем молоке прибавка была 120 гр с пописами в 10 - 11 раз в сутки. Опять начала давать докорм вторую неделю прибавили 170 гр за неделю. Вот так и балансируем....
Меня беспокоят очень маленькие прибавки за последние три недели. Значит нужно докорм увеличивать?
У педиатра к ребёнку претензий нет.
Никакие анализы не сдавали, так как их не назначали.
Прививки АКДС в два месяца перенесли неплохо. В четыре будет второй этап этих прививок.

Смесь Производитель: Gallia Галия (Франция)
Галлия 1 - сухая молочная смесь для вскармливания детей с рождения до 6-ти месяцев.
Состав: обезжиренное молоко, частично деминерализованная молочная сыворотка, растительные жиры, лактоза, соевый лецитин, таурин, карнитин, витамины, минеральные вещества, микроэлементы.

[Яков Яковлев]

1. Изначально для докорма должна использоваться смесь либо ГА (гипоаллергенная), либо высокогидролизная. Эти смеси безопаснее и лучше усваиваются. Плюс - с них ребенок лучше в дальнейшем переводится на исключительно грудное молоко.
2. Если на обычной смеси нет прибавок, то самый простой вариант - всё-таки дать ГА или гидролизат. Другой вариант - увеличить объем докорма, но это при условии, что ребенок переносит эту смесь. Но это негативно скажется на лактации. Третий вариант - дать высококалорийную смесь для энтерального питания (смеси для недоношенных менее подходят - всё-таки они для доношенных детей не являются физиологическими). Ну и еще один, если ребенку уже есть 4 месяца, дать прикорм кашей и парллельно уходить от смеси.
3. Цель добавления питания - прибавка хотя бы 20 г в сутки.
4. Спросил про здоровье ребенка потому, что есть ряд заболеваний, которые требуют повышенное потребление питания. Поэтому в обследовании обязательно должен быть закрыт вопрос по сердцу (ЭКГ, Эхо-КГ), по кишечнику (минимум копрограмма).

[Печалька]

Нам без 4 дней 4 месяца - за этот месяц прибавка 480 гр, пусть за 4 дня мы догоним до 500 гр. Опять впихнемся в нижнюю границу нормы, хотя по всем калькуляторам выходит, что к нашему росту 64 см вес 5850 это очень мало.
По смеси - я посмотрела, наша смесь гипогаллергенная.
По анализам - подскажите пожалуйста, как на латыне будет называться копрограмма. Мы живём во Франции, мало того, что в этой стране кормит грудью отсидев 10-15% женщин, так отношение к новорожденным отлично от Российского. На сколько я помню в России в первый месяц проходит ребёнок необходимые анализы, тут их не назначают. Буду просить сама. Чтобы меня поняли, мне нужно название анализов на латыни, коли этот язык является международным медицинским языком :read:
Какие анализы ещё посоветуете попросить?

[Яков Яковлев]

Если эта смесь гипоаллергенная, то там должно быть четко написано - белок частично гидролизован.
Копрограмма, наверное, будет так
http://www.slovarik.net/bolshoy_meditsi ... mma.31669/

[Печалька]

Я с отчетом: были у педиатра. На все мои просьбы дать направление на ОАК, ОАМ и Копрограмму, педиатр четко дал понять, что это не обсуждается. Так как он сам не имеет право назначать такие анализы без явной проблемы. А если мы настаиваем, то можем ехать в госпиталь и там их просить у докторов, но опять таки на каком основании, ведь ребёнок здоров. Мы сказали что в России другая практика, на что был резонный ответ сквозь улыбку: езжайте в Россию!

По прибавкам: за месяц прибавили 540 гр и 4 см.

Сказал что это очень хорошо, так как ребёнок находится на ГВ и получает докорма мизерную часть. Предложил по нашему усмотрению заменять докорм уже овощами. Но не настаивал. Мы пока и не торопимся это делать.
Что нам делать? Оставаться на таком же количестве докорма смеси - 120гр в день или прибавлять в ущерб ГВ? Смесь у нас гипогаллергенная , специально уточнила.
Спасибо

[Яков Яковлев]

Это хорошо, что 540 г. С учетом предыдущего - пограничная, но есть
Если начинать прикорм, то, конечно, кашей.
Смесь оставить пока. Если будете вводить кашу, смесь вытесните.

[Печалька]

Добрый день!
Я за консультацией. За 5 месяц набрали 450 гр. сейчас нам 5 месяцев и неделя. Подумываю начинать прикорм с каши гречневой безмолочной. Как мне правильно организовать этот процесс? Вводить кашу в обед или в завтрак? Разводить кашу в смеси, начинать с пол чайной ложки и после давать доесть грудью и смесью? Или нашим объемом дневным смеси, а потом в течении дня только грудь? По ВОЗ через неделю (в норме) мы должны уже есть полноценную порцию каши. А дальше?
если можно, киньте ссылку толковую про начало введения прикорма, потому как информации очень много.
Спасибо